“健康”男性也会性交疲劳

　　一次健康的性生活，前戏和过程的美满固然重要，之后的恢复也不可轻视。然而在很多所谓身体健康的中年男子中，不少人都常常感到性交后十分疲劳。一般来说，困扰他们的原因主要包括以下3方面：

　　首先，某些潜在疾病可能造成性交后疲劳，如贫血、轻度心脏病、低血钾、高血钾、甲状腺疾患、糖尿病等。

　　其次，性爱过于激烈，时间过长，也可能使长时间伏案工作的男性因为体力消耗较大，出现持续有疲劳感的现象。

　　最后，因为性活动而产生的较强心理冲突，常常影响一个人的性感受。例如，有些夫妻感情不好，或者妻子常常指责丈夫性要求过频，让男性对性活动产生焦虑、内疚心理，反映在躯体上，可能是性交后疲劳不适等。这种疲劳可能只是回避与妻子人际冲突的一个托词，解决内心冲突和人际关系方面的矛盾是有效消除疲劳的重要举措。

　　虚弱综合征侵袭现代男性

　　除了偶感疲劳，临床中还常有男性诉苦，说他们的疲劳感会持续一周之久，其间整天昏头昏脑，疲倦乏力，好像大病一场，可又查不出任何躯体疾病，这是什么原因呢？早在2004年召开的第四届世界男性老龄化学术研讨会上，专家们对一种名为“男子虚弱综合征”的问题展开了讨论，这与男性性交后持续疲劳的现象有密切关系。

　　过去的所谓虚弱综合征，是以男性出现了健康方面的五大问题为特点的，即走路不稳、体力活动减退或不喜活动、智力减退、小便失禁、激素无能。现在，科学家已经把它和肌肉虚弱、骨质疏松、ED（勃起功能障碍）和认知能力降低等问题并列，作为可以公认的衰老特征之一。此外，工作耐力减退、睡眠质量下降、经常感到潮热和盗汗，也是常见的临床表现。不过，这与中医说的肾虚是完全不同的概念。

　　美国国立卫生院2004年也做出了有关虚弱的新定义，内容包括：体重减轻、耗竭、握力减弱、行走速度减慢、生理活动速率降低。

　　中年男子为什么会变得那么虚弱呢？我们显然得不到一个单一的答案，通常年龄、遗传因素和他所受的教育是重要原因。当然，抑郁、轻度认知损伤和动脉硬化性代谢综合征、骨质疏松和肌肉变少也可能是重要原因。

　　睾酮替代治疗的若干原则

　　由偶尔感到性交后疲劳，发展为持续性疲劳，我们解决问题的策略也要有所不同。

　　一次射精后不能很快恢复的男性，在排除潜在疾病的问题后，最关键的恢复措施是放松。射精后什么也不要干，用10分钟时间让身体自然放松，不胡思乱想，使交感神经渐渐松弛，副交感神经再次变得活跃。如果把思想集中在阴茎上，总是想着“还没恢复吗？”这样反而会更紧张，恢复更慢。

　　如果体力允许，性爱后可下床简单做些活动，洗个澡，通过淋浴来改善局部和全身的血液循环，并用新鲜的刺激和自然的情绪变化来促进疲劳感的消除。

　　对于持续性感到疲劳者来说，最重要的是通过锻炼克服肥胖、虚弱等问题，必要时进行激素替代疗法，并且解决动脉硬化等问题。

　　目前来看，对于性腺功能低下的中年男性进行睾酮替代治疗，可以改善其健康水平，增强性欲与性功能，增加肌肉组织体积和力量，对骨组织也十分有益。需要注意的是，这种疗法对身体真正健康的人来说并无明显作用，并且对于50岁以上的男子而言，还可能诱发红细胞增多，加重睡眠呼吸暂停症状，并诱发前列腺增生或前列腺癌等问题。