亚国立莫西比利医院合作开展中医药治疗艾滋病项目,项目至今仍在进行。18年来,中医专家在坦用中医药治疗了近万例艾滋病患者和HIV感染者,发表了上百篇中医药临床和实验研究论文,探讨了中医清热解毒、补益气血、补中益气、健脾补肾、活血化淤、益气养阴等治法,以及中研Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号等10多个中药配方治疗艾滋病的效果,使中药治疗艾滋病的总有效率达到40%—52%;艾滋病患者的5年病死率由早期治疗的50%下降到现在的30%。该国1990年以前接受中医药治疗的病例中,有10%生存至今。
除复方研究外,中医专家还在抗病毒单味药筛选、基础实验、针灸治疗等方面进行研究,取得了一些初步成果,引起国际上有关专家的关注。随着近几年来我国艾滋病的蔓延,中医药凭借其突出的疗效,在治疗艾滋病的舞台上扮演着重要的角色,得到了广大患者的信赖。与西医相比,中医强调辨证施治,在8个方面优势明显
中医治疗艾滋病与西医治疗有何不同?在哪些方面,中医药更能发挥作用?
危剑安:中医与西医,艾滋病治疗思路和方法有很大的区别:西医重病毒、轻免疫和患者整体状况,主要方法是高效抗逆转录病毒,即通过对艾滋病毒生活周期的不同阶段的干预,从而达到抑制病毒复制的目的,通过杀病毒、病毒载量下降来反映治疗效果;而中医强调辨证施治,重免疫和患者全身功能状况的改善,通过扶正祛邪,使正胜邪退或正邪相对平衡,使艾滋病患者脏腑功能得到调整,免疫功能得到保护和提高,抗病能力逐渐增强,达到治疗艾滋病或抑制病情恶化、带毒生存的目的。
与单纯西医药相比,十几年的实践证明,中医药治疗艾滋病有着8个方面的优势:
1.药源丰富,可不断挖掘;
2.价格低廉,适合绝大多数患者;
3.不易耐药,毒副作用少;
4.临床疗效确切,表现在多方面;
5.有效保护和改善免疫功能,延长生命,使患者长期带毒生存;
6.中医辨证施治的灵活多样性,可以有效的对错综复杂的机会性感染进行治疗,减轻如腹泻、发热、皮疹等症状,提高生存质量;
7.中医药治疗艾滋病较西药更为积极。因为中药在艾滋病刚检测出来时即可使用,西药需等到合适的治疗条件时才能用,否则会因过早用药而产生耐药性给以后的治疗带来困难;
8.对于鸡尾酒疗法治疗的病人可以配合中药治疗,通过中西医协同作用以减毒增效,增加依从性,促进免疫重建。
防治艾滋病的中药新药研究正在3个层次展开
当前,陆续有防治艾滋病的中药进入临床试验阶段,那么这方面的中药新药研究现状怎样?
危剑安:国内对艾滋病中药新药研究主要涉及以下两类:抗艾滋病毒药和艾滋病辅助用药。后者主要包括增强现有抗病毒药物作用的药物、减轻或缓解抗艾滋病毒药物毒副作用的药物、提高艾滋病毒感染者或艾滋病患者免疫功能并改善症状的药物。近年来,中医药防治艾滋病的研究大致分3个层次:
1.单味药的研究:目前为止,已经进行了800多种中草药的抗HIV(艾滋病病毒)体外实验,发现70多种具有不同程度地抑制HIV作用的药物,如甘草、虎杖、黄芩、黄芪、人参、香菇、灵芝、桑白皮、紫草、紫花地丁、天花粉等等。
2.药物成分研究:多糖类有免疫调节或增强作用(如黄芪多糖、茯苓多糖等);酮类有抑制HIV逆转录酶作用(如桑白皮中的黄酮);萜类(如甘草甜素)、生物碱均有抑制HIV作用;蛋白质类既有调节免疫,又有抑制HIV作用。
3.复方的研究:如小柴胡汤、复方SH、艾灵颗粒、唐草片等。
今年国家中医药管理局领导实施全国5省中医药治疗艾滋病项目,明年将扩大到11省市,还将在全国加强中国中医研究院广安门医院等5家艾滋病中医药治疗基地的建设,为患者提供更